Tuja zavarovanja in zobozdravstveni posegi na Hrvaškem

V zadnjih letih priljubljenost zobozdravstvenega turizma narašča. Zobozdravstveni turizem je potovanje v tujino za opravljanje zobozdravstvenih posegov. Najpogostejša razloga, zakaj se pacient odloči za poseg zunaj svoje države, sta cena in čakalna doba posega. V nekaterih državah obstajajo zelo dolge čakalne liste za storitve, ki jih krije osnovno zdravstveno zavarovanje, medtem ko so zasebne klinike zelo pogosto predraga izbira in predstavljajo razkošje za veliko število pacientov.

V svojem poslu je Dentum naletel na številna vprašanja v zvezi s tujimi zavarovanji in zobozdravstvenimi postopki, ki jih pokrivajo. V skladu z direktivo EU (Direktiva 2011/24/EU) imajo vsi državljani Evropske unije, ki imajo osnovno zdravstveno zavarovanje v svoji državi, pravico oditi v tujino in prejeti nadomestilo stroškov svojega zavarovanja. V skladu s to direktivo lahko vsaka država članica EU organizira svoj sistem povračila stroškov, zato je direktiva neobvezna. V skladu s tem se možnosti povračila, preživetega v tujini, razlikujejo od države do države.

V večini primerov, ko se pacient odloči za poseg v tujini, ima dve možnosti, da zaprosi za povračilo. Na podlagi ponudbe, ki jo je prejel na podlagi ortopana ali po prvem pregledu, lahko vnaprej dobi informacijo, v kakšnem odstotku bo prejel povračilo stroškov. Hkrati mora pacient predložiti vso potrebno dokumentacijo, kot so rentgenski žarki, podatki o kliniki in zobozdravniku, s katerim se načrtuje postopek, ter izračun stroškov postopka. V drugem primeru lahko zahteva povračilo stroškov tudi po opravljenem posegu in je postopek enak, le da pacient prejme informacije o odstotku povračila stroškov šele po vrnitvi v svojo državo.

Veliko število pacientov Dentum prihaja iz Avstrije in Nemčije in naša pisarna zelo dobro pozna zavarovalne postopke teh držav. Najpogosteje gre za zavarovanje AOK, ki v nekaterih primerih pokriva do 70% zobozdravstvenih posegov. Da bi bil pacient upravičen do povračila, odda obrazec Heil-und-Kostenplan, ki ga izpolnimo v Dentumu, spremlja pa ga načrt terapije, tj. ponudba v nemškem jeziku. Po določenem času pacient prejme informacije o postopkih, ki jih lahko krije zavarovanje, in se odloči za začetek terapije. Zaradi ureditve nemškega in avstrijskega sistema zdravstvenega zavarovanja je izredno pomembno upoštevati protokol in upoštevati njuna pravila, da bi pacient dobil povračilo.

Dentum kot priznana klinika na Hrvaškem in v Evropi pristopa k postopkom, ki zahtevajo zavarovanje, izjemno vestno in odgovorno. Skozi leta dela je naša poliklinika pridobila veliko izkušenj in številne zadovoljne paciente.

Kontaktirajte nas in naročite prvi brezplačni pregled in svetovanje ter poskrbite za zavarovanje.