Oralna kirurgija

Alveotomija se nanaša na operacijo modrostnih zob ali zaostalih zobnih korenin. Če puljenje zoba ali zaostale korenine s klasičnim načinom (kleščami) ni mogoče, se kirurško vreže sluznica čeljusti, da se pokaže kost, ki obdaja zob ali zaostalo korenino. Oralni kirurg nato osvobodi zob ali zaostalo korenino, da jo odstrani. Poseg se od običajnega puljenja zob ne razlikuje pretirano, le da se izvaja v kirurški dvorani pod posebnimi pogoji. Poseg traja okrog 20 minut in zaradi lokalne anestezije ne boli. Po posegu se sluznica zašije s kirurško nitjo.

Apikotomija je poseg, ki je potreben, ko z endodontijo oziroma zdravljenjem zoba ni mogoče odpraviti vnetja okrog vrha korenine. Poseg se izvede pod lokalno anestezijo in zahteva minimalni rez v projekciji vrha korenine. Običajno traja okrog 40 minut.

Cistektomija je kirurški poseg odstranitve zobne ciste iz ustne votline. Sam poseg je zelo podoben posegu apikotomije. Cisto je pomembno kirurško odstraniti, saj lahko vpliva na sosednja tkiva.

Avgmentacija ali nadgradnja kosti je kirurški poseg, ki se izvede pri pacientih s pomanjkanjem naravne kosti. Takšna situacija je lahko posledica poškodbe, napredovalega parodontitisa ali ko je treba po puljenju zoba zaradi vnetja ali drugih razlogov odstraniti večji del prizadetega kostnega tkiva. Gre za rutinski postopek, ki se običajno izvede med puljenjem zoba ali vgradnjo vsadka, zato ga večina pacientov niti ne opazi. Umetna kost je lahko organskega donorskega ali sintetičnega biokompatibilnega izvora.

Dvig sinusov ali sinus lift je oralno-kirurški poseg, s katerim se dvigne dno sinusov v zgornji čeljusti, da se ustvari prostor za nadgradnjo kosti in namestitev vsadkov. Poseg je povsem neboleč in se izvede pod lokalno anestezijo.

Notranji ali majhen dvig sinusov je manj invaziven in krajši poseg, ki se izvede pri manjšem pomanjkanju kosti oziroma ko manjka 1 do 2 mm kosti. Pri tem se dvigne dno sinusov, da se ustvari mesto za vsadek. Poseg se izvede hkrati z vgradnjo vsadka in traja do pol ure.

Zunanji ali velik dvig sinusov je bolj zapleten in daljši kirurški poseg, ki predpostavlja tudi vgradnjo umetne kosti, izvede pa se pri kosti do 4 mm, kar je hkrati meja med velikim in majhnim dvigom sinusov. Če je mogoče, se izvede hkrati z vgradnjo vsadka. Če pacientu manjka celotna kost, preložimo vgradnjo vsadkov za šest do osem mesecev do zaključka celjenja. Poseg traja do eno uro.

Kortikotomija je kirurški postopek na zobeh, ki niso izrasli naravno in niso vidni v zobnem nizu, so pa vidni na rentgenskih posnetkih v kosteh. Ta postopek se pogosto uporablja za puljenje impaktiranih ali retiniranih zob, pogosto pa se kombinira z ortodontskim zdravljenjem za pospešitev postopka premikanja zob in doseganja želenega položaja.

Frenulum je majhna opnasta izrastlina, ki povezuje notranji del ustne votline z dlesnimi in ne povzroča nobenih težav, lahko pa močno vpliva na položaj zob, umik dlesni, govor in premikanje jezika. Če je frenulum nepravilen, se izvede kirurški postopek, znan kot frenulektomija, postopek, ki vključuje odstranite frenuluma za olajšanje normalnega premikanja ustnic in dlesni.

Gingivektomija je kirurška odstranitev tkiva dlesni ali gingive, uporabi pa se lahko za zdravljenje stanj, kot je gingivitis. Prav tako se uporablja za odstranitev dodatnega tkiva dlesni iz kozmetičnih razlogov, kot je polepšanje nasmeha, saj se s postopkom podaljša klinična zobna krona.

Vsi oralno-kirurški posegi v naši polikliniki se izvajajo pod lokalno anestezijo ne glede na to, ali gre za puljenje zoba, odstranitev ciste ali nadgradnjo kosti.

Čeprav bi morali imeti stalne zobe vse življenje, včasih pride do izgube zob, posebej v starosti. Najpogostejši razlog za puljenje stalnega zoba je, da je ta tako poškodovan, da ne obstaja zdravljenje, s katerim bi ga lahko stomatolog rešil.

Če gre za enostavno puljenje zob, ga izvede stomatolog, če pa gre za zapleten primer, takšen poseg izvede oralni kirurg. Pred puljenjem pacient dobi injekcijo lokalne anestezije, da poseg mine brez bolečin.

Po alveotomiji večina pacientov okreva nekaj dni. Na mestu izpuljenega zoba se lahko pojavita oteklost in občutljivost.

Uporaba sintetičnih biokompatibilnih materialov je dobro dokumentirana v kliničnih raziskavah in ima odlične rezultate na področju varnosti in učinkovitosti.