Oralna kirurgija

Alveotomija se odnosi na operaciju umnjaka ili zaostalog korijena zuba. Ako ekstrakcija zuba ili zaostalog korijena klasičnim načinom (kliještima i polugama) nije moguća, izvodi se kirurški rez u području sluznice čeljusti da bi se pokazala kost koja okružuje zub ili zaostali korijen. Oralni kirurg će osloboditi zub ili zaostali korijen kako bi ga se moglo ukloniti. Zahvat se ne razlikuje puno od običnog vađenja zuba, osim što se izvodi u kirurškoj sali pod posebnim uvjetima. Zahvat traje dvadesetak minuta te je bezbolan uz primjenu lokalne anestezije. Nakon zahvata sluznica se zašije kirurškim koncem.

Apikotomija je zahvat potreban u slučajevima kada endodoncijom, odnosno liječenjem zuba ne uspije sanirati upalu oko vrha korijena. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i zahtijeva minimalni rez u projekciji vrha korijena. Ovaj zahvat obično traje četrdesetak minuta.

Cistektomija je kirurški zahvat odstranjivanja zubne ciste iz usne šupljine. Sam zahvat je vrlo sličan zahvatu apikotomije. Cistu je važno kirurški odstraniti jer može utjecati na okolna tkiva.

Augmentacija ili nadogradnja kosti je kirurški zahvat koji se radi kod pacijenata koji imaju nedostatak prirodne kosti. Takva situacija može nastati zbog traume, uznapredovalog parodontitisa ili kada se nakon ekstrakcije zuba zbog upale ili drugih razloga mora odstraniti veći dio zahvaćenog koštanog tkiva. To je rutinski postupak koji se najčešće obavlja za vrijeme ekstrakcije zuba ili ugradnje implantata, te ga većina pacijenata niti ne primijeti. Umjetna kost može biti organskog donorskog ili sintetičkog biokompatibilnog podrijetla.

Podizanje sinusa ili sinus lift je oralno-kirurški zahvat kojim se podiže dno sinusa u gornjoj čeljusti kako bi stvorili prostor za nadogradnju kosti i postavljanje implantata. Zahvat je potpuno bezbolan i radi se po lokalnom anestezijom.

Unutarnje ili malo dizanje sinusa (mali sinus lift) je manje invazivan i vremenski brži zahvat koji se radi kod manjih nedostataka kosti, odnosno kad nedostaje 1-2 mm kosti. Tada se podiže dno sinusa da se napravi mjesto za implantat. Ovaj zahvat se izvodi istovremeno s ugradnjom implantata i traje do pola sata.

Vanjsko ili veliko dizanje sinusa (veliki sinus lift) je kompleksniji i vremenski duži kirurški zahvat koji podrazumijeva i ugradnju umjetne kosti, a radi se kod kosti do 4 mm, što je ujedno i granica između velikog i malog dizanja sinusa. Ako je moguće, izvodi se istovremeno s ugradnjom implantata. Međutim, kada pacijent ima potpuni gubitak kosti tada odgađamo ugradnju implantata za 6 do 8 mjeseci, koliko traje cijeljenje. Ovaj zahvat traje do sat vremena.

Kortikotomija je kirurški postupak koji se primjenjuje na zubima koji nisu izrasli prirodno i nisu vidljivi u zubnom nizu, iako su vidljivi na rendgenskim snimkama unutar kosti. Ovaj postupak se često koristi za izvlačenje impaktiranih ili retiniranih zuba, a često se kombinira s ortodontskom terapijom kako bi se ubrzao proces pomjeranja zuba i postizanja željene pozicije.

Frenulum je mala opnasta izraslina koja povezuje unutarnji dio usne šupljine s desnima te ne stvara nikakve poteškoće, ali može imati veliki utjecaj na položaj zuba, povlačenje zubnog mesa, govor i pokretljivost jezika. Kada je frenulum nepravilan, primjenjuje se kirurški postupak poznat kao frenulektomija, postupak koji uključuje uklanjanje frenuloma kako bi se olakšalo normalno kretanje usnica i desni.

Gingivektomija je kirurško uklanjanje tkiva desni, ili gingive, a može se koristiti za liječenje stanja poput gingivitisa. Također se koristi za uklanjanje dodatnog tkiva desni iz kozmetičkih razloga, kao što je izmjena osmijeha jer se ovim zahvatom produžuje klinička kruna zuba.

Svi oralno kirurški zahvati u našoj poliklinici obavljaju se uz lokalnu anesteziju neovisno radi li se o vađenju zuba, odstranjivanju ciste ili nadogradnji kosti.

Iako bi trajni zubi trebali trajati čitav život, nažalost često dolazi do gubitka zuba, posebice u kasnijoj životnoj dobi. Najčešći razlog vađenja trajnog zuba je kada je on toliko oštećen, da ne postoji terapija kojom ga stomatolog može spasiti.

Ako se radi o jednostavnom vađenju zuba, njega obavlja stomatolog, no kada se radi o kompliciranom vađenju, takav zahvat obavlja oralni kirurg. Prije vađenja zuba, pacijent dobiva injekciju lokalne anestezije kako bi zahvat bio bezbolan.

Nakon alveotomije kod većine pacijenata je potrebno par dana oporavka. Također, može se pojaviti otečenost na mjestu izvađenog zuba, kao i osjetljivost.

Upotreba sintetičkih biokompatibilnih materijala dobro je dokumentirana u kliničkim ispitivanjima i ima izvrsne rezultate sigurnosti i učinkovitosti.